首发精神分裂症预后1年随访研究

摘要

目的 探讨首发精神分裂症患者精神病未治期(DUP)及其他临床因素对疾病预后的影响.方法 以104例首发精神分裂症患者为研究对象,按照出院随访1年时的功能大体评定量表(GAF)评分将患者分为预后良好组(GP组,GAF>60分,n=57)和预后不良组(PP组,GAF≤60分,n=47),比较2组临床资料的差异.对首发精神分裂症患者预后的影响因素进行多因素Logistic回归分析.结果 GP组中精神病学家族史阳性率、阳性症状及急性起病患者的比例低于PP组,DUP低于PP组,差异均有统计学意义(P<0.05).随访1年后发现,与PP组相比,GP组首次住院治疗效果较好,坚持服药的患者比例更高,且复发率较低(P<0.05).多因素Logistic回归分析显示:症状表现、起病的缓急及DUP均是首发精神分裂症患者预后的影响因素(P<0.05).结论 急性起病,以阳性症状为主要表现,且DUP短的首发精神分裂症患者预后较好.