幽门螺杆菌对反流性食管炎影响的临床研究

摘要

目的观察胃内幽门螺杆菌(HP)感染对反流性食管炎(RE)发生、发展以及治疗的影响,以探讨它们之间的关系.方法胃窦活检、快速尿素酶试验检测HP感染,内镜下诊断RE,观察比较HP阴性组、HP阳性组RE的发生率及病变程度.选择中度RE患者分组给予质子泵抑制剂(标准治疗组)或质子泵抑制剂加抗生素,观察各组疗效并比较.结果HP阴性组RE检出率(7.72%)高于HP阳性组(5.26%).HP阴性组RE重度者(21.43%)多于HP阳性组(5.71%),HP阳性组RE轻度者(52.86%)多于HP阴性组(33.33%).HP阳性标准治疗组显效率(60.00%)高于HP阴性标准治疗组(21.05%)和HP阳性加抗生素组(21.43%).经x2检验,以上各组比较均有显著性差异(P＜0.05).结论胃内HP感染不是RE的病因,HP感染能减轻RE的黏膜损伤并增强抑酸剂的疗效,对有HP感染的RE,抗HP应慎重,不主张常规根除治疗.