42例局部晚期宫颈癌同步放化疗的临床疗效分析

摘要

目的 探讨同步放化疗和单纯放射治疗局部晚期宫颈癌的疗效及毒副作用.方法 将78例病理确诊的Ⅱb～Ⅳa期宫颈癌患者按入院顺序随机分成同步放化疗组(A组)和单纯放疗组(B组),A组42例,B组36例,均采用直线加速器6 MV-X射线根治性放疗,外照射DT 45～50 Gy(若宫旁受侵明显再缩野加量DT 5 Gy),腔内治疗采用192Ir后装机,A点7 Gy/周,总剂量为35～42 Gy.放化组在放疗第1周、第4周同步行化疗:顺铂(DDP)20 mg,d1～5,5-Fu 500 mg,d1～5,甲酰四氢叶酸钙(calcium folinate,CF)100 mg,d1-5,第7周重复1次化疗.观察近期疗效、5年生存率及放疗、化疗并发症.结果 放疗后3个月A组有效率(95.0%)明显高于B组(72.2%),P＜0.05;A组5年生存率(61.9%)明显高于B组(36.1%),P＜0.05;A组的近期不良反应多于B组,但均能耐受;放疗远期并发症并未增加.结论 同步放化疗能提高局部晚期宫颈癌患者的疗效及生存率.