盐酸羟考酮注射液在全凭静脉麻醉苏醒期的应用

摘要

目的 评价盐酸羟考酮注射液用于全凭静脉麻醉患者苏醒期的有效性和安全性.方法 40例乳腺癌患者均在全凭静脉麻醉下完成手术,采用随机数字表法将患者随机分为枸橼酸芬太尼注射液组(F组)和盐酸羟考酮注射液组(0组),每组20例.2组患者手术结束前15 min分别经静脉缓慢注射枸橼酸芬太尼注射液0.1 mg和盐酸羟考酮注射液10 mg,1 min内注射完毕,4个成串刺激(TOF) T4/T1＞ 75％拔除气管导管并送入麻醉恢复室(PACU).观察拔管前(T0)及拔管后即刻(T1)、10 min(T2)、30 min (T3)、60 min(T4)患者呼吸循环变化,记录拔管后视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)、镇静评分(Ramsay)和躁动评分(restlessness score,RS)及离开PACU时间和恶心、呕吐等不良反应的发生率.结果 F组患者T1、T2、T3、T4的心率(HR)、平均动脉压(MAP)明显大于O组,O组患者拔管后VAS、RS评分显著低于F组(P＜0.05).2组患者Ramsay评分、离开PACU时间和恶心、呕吐等不良反应发生率的差异无统计学意义(P＞0.05).结论 手术结束前15 min静脉注射盐酸羟考酮注射液10 mg可减轻全凭静脉麻醉患者苏醒期躁动,镇痛效果强,不良反应较小.