右美托咪定辅助全身麻醉对胃癌根治术患者围术期血流动力学影响及术后镇静镇痛效果研究

摘要

目的 探讨右美托咪定辅助全身麻醉对胃癌根治术患者围术期血流动力学的影响及术后的镇静镇痛效果.方法 将择期全身麻醉下行胃癌根治术患者72例分为对照组和观察组,每组36例.观察组患者在麻醉诱导前予以静脉泵注0.6 μg· kg-1右美托咪定15 min,之后维持剂量为0.4 μg· kg-1,直至手术结束前40 min停止使用.对照组患者予以等量的生理盐水.对2组患者注药前(T1)、麻醉诱导前(T2)、气管插管前即刻(T3)、插管后1 min(T4)、切皮时(T5)、探查时(T6)、拔管后即刻(T7)的心率(HR)及平均动脉压(MAP)进行观察记录,并对2组患者丙泊酚及瑞芬太尼的用量及术后1、4h的镇静和镇痛效果进行比较.结果 观察组患者T2、T4～T7时HR和MAP显著低于对照组(P＜0.05).观察组患者丙泊酚及瑞芬太尼用量显著低于对照组(P＜0.05).观察组患者在术后1、4h的镇静和镇痛效果显著优于对照组(P＜0.05).结论 右美托咪定辅助全身麻醉应用于胃癌根治术患者,能够显著降低患者的应激反应,减少丙泊酚及瑞芬太尼的使用剂量,并提高术后的镇静镇痛效果.