疤痕子宫再次妊娠分娩方式的探讨

摘要

目的 探讨疤痕子宫再次妊娠的分娩方式.方法 对2000年5月～2006年5月我院128例剖宫产术后再次妊娠孕妇的分娩方式、分娩结局及母婴并发症进行回顾性分析,并将其中再次剖宫产(RCS)83例与随机抽取同期首次剖宫产(PCS)83例进行对照;将其中剖宫产术后阴道分娩(VBAC)45例与随机抽取同期非疤痕子宫阴道分娩(VBNC)45例进行对照.结果 128例中62例行阴道试产,45例试产成功,成功率72.58%;RCS 83例,手术产率64.84%.VBAC组新生儿窒息、产后出血量、先兆子宫破裂发生率与VBNC组比较差异无显著性意义(P＞0.05).RCS组产后出血量、平均住院天数与VBAC组比较差异有显著性意义(P＜0.05);RCS组产后出血量、重度粘连,切口乙级愈合发生率与PCS组比较差异有显著性意义(P＜0.05).结论 疤痕子宫再次妊娠分娩并非剖宫产绝对指征,符合试产条件者应给予充分的阴道试产机会.