标准式与外翻式颈动脉内膜切除术术后并发症对比研究

摘要

目的 观察比较标准式和外翻式颈动脉内膜切除术治疗颈动脉狭窄的术后并发症发生率,为治疗颈动脉狭窄手术方式的选择提供临床参考.方法 回顾分析2014年6月～2017年10月因颈动脉狭窄行颈动脉内膜切除术(CEA)的患者196例,根据手术方式分为sCEA组(行标准式纵切式内膜切除术,n=134例)和eCEA组(行外翻式内膜切除术,n=62例),比较两组的术后脑卒中率、神经损伤发生率、术后症状缓解率、再狭窄率.结果 术后脑卒中率(sCEA组2.2％,eCEA组4.8％,P=0.591)、神经损伤率(sCEA组3.7％,eCEA组6.5％,P=0.632)、再狭窄率(sCEA组3.7％,eCEA组1.6％,P=0.723)、缓解率(sCEA组93.2％,eCEA组95.2％,P=0.8496),两组比较差异均无统计学意义(P＞0.05).结论 标准式和外翻式CEA手术术后疗效相当,临床可根据患者术前影像学特点、颈动脉分叉位置高低、斑块长度、局部神经走行及术者操作熟练程度等综合情况选择合适的手术方式.