肾综合征出血热患者血小板的超微结构与功能的关系

摘要

目的探讨肾综合征出血热(HFRS)患者早期循环中血小板超微结构与功能变化的关系.方法动态检测50例HFRS患者的血小板计数(BPC,直接试管法)、血小板黏附率(PAdT,玻珠柱法)、血小板聚集率(PAgT,比浊法),并运用透射电镜技术对8例早期患者循环中血小板的超微结构进行观察.结果 HFRS患者早期即有大量血小板变性、空泡化、膜裂解、颗粒物质减少,在异常的血小板内可见到特征性的汉坦病毒颗粒;此外,HFRS病程各期血小板的数量和功能均有规律性的改变;自发热期,HFRS患者BPC、PAdT、PAgT逐渐降低,至低血压休克、少尿期,以上改变达顶峰,从多尿期开始逐渐恢复,至恢复期接近正常.对不同病型的患者,以上各指标有显著差异(P＜0.01).结论 HFRS早期病毒侵入与血小板超微结构、功能改变有其相关性.