肾上腺醛固酮-皮质醇共分泌瘤1例

摘要

原发性醛固酮增多症(primary aldosteronism,PA)是肾上腺皮质自主分泌醛固酮,醛固酮的产生不受肾素和血管紧张素II的抑制,也不能被钠负荷或细胞外容积扩张充分抑制,导致潴钠排钾,临床表现主要为高血压与低血钾。其中醛固酮瘤(aldosterone producing adenoma,APA)是PA的常见病因,约占其35%[1]。近年来发现越来越多的肾上腺APA同时分泌皮质醇,即肾上腺醛固酮-皮质醇共分泌瘤(aldosterone-and cortisol producingadenoma,A/CPA)。但临床上肾上腺意外瘤的发病率增加且医师常未注意APA合并皮质醇增多症,从而影响诊断及治疗。为进一步了解A/CPA患者的临床特点,笔者对1例A/CPA患者进行报道。