B超联合细针穿刺细胞病理学在评价甲状腺结节中的应用

摘要

目的：探讨超声联合细针穿刺细胞病理学（FNA）在诊断甲状腺结节中的价值。方法：回顾性分析2010年2月至2014年7月甲状腺手术病例2491例,其中甲状腺癌249例,分析其甲状腺B超和FNA的特点,前者包括甲状腺体积的大小、结节的多少和大小、回声以及边缘情况、微钙化状况、纵横比失调情况,后者包括核沟和核内包涵体、玻璃样染色质和乳头状结构。分析甲状腺B超和FNA单独及联合诊断甲状腺癌的敏感性和特异性。结果：甲状腺B超提示恶性的单个指标分别是结节内微钙化、单个结节大于2 cm和纵横比失调,但是不能直接判定良恶性。FNA诊断甲状腺癌的敏感性和特异性分别为88%和77%。超声联合FNA的诊断敏感性和特异性为71%和96%。结论：在术前鉴别甲状腺结节的良恶性方面,B超联合FNA仍是一线的经济有效的检测方法。