基于MRI探讨腹部脂肪厚度与腰椎间盘退变的相关性

摘要

目的基于磁共振（MRI）T2 加权像探讨腹部脂肪厚度与腰椎间盘退变的相关性.方法：收集2008 年10月-2013 年9月在温州医科大学附属第二医院住院行术前腰椎间盘MRI检查的患者1 108 例.在T2加权像上测量腹部各径距包括腹部直径（AD）、正中矢状径（SAD）、腹部皮下脂肪厚度（VST）、背部皮下脂肪厚度（DST）,并用改良的Pfirrmann分级标准对各腰椎间盘退变程度进行评分,采用spearman相关及有序logistic回归分析各径距与腰椎间盘退变的相关性.结果：spearman相关分析显示,女性SAD、AD与腰椎间盘退变总分均呈显著正相关（r =0.20,P 〈0.001;r =0.19,P 〈0.001）;男性VST与腰椎间盘退变总分呈负相关（r =-0.10,P =0.01）.有序logistic回归分析显示,女性SAD、AD增加腰椎间盘退变的风险（OR=1.14,95%CI：1.08～1.20,P 〈0.001;OR=1.15,95%CI：1.08～1.23,P 〈0.001）;男性VST降低腰椎间盘退变的风险（OR=0.70,95%CI：0.55～0.89,P =0.003）.结论：女性SAD、AD和男性VST与腰椎间盘退变密切相关,基于MRI的腹部脂肪各项径距可作为预测腰椎间盘退变的指标之一.