二甲双胍联合小剂量阿司匹林治疗复发性流产伴胰岛素抵抗的临床疗效

摘要

目的:观察二甲双胍联合小剂量阿司匹林治疗复发性流产伴胰岛素抵抗患者的临床疗效.方法:本研究纳入90例复发性流产伴胰岛素抵抗患者,随机分为三组,即基础干预组、二甲双胍组(基础干预+二甲双胍组)、观察组(基础干预+二甲双胍+小剂量阿司匹林组).治疗三个月后评估并比较三组患者的身体质量指数(BMI)、稳态模型胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、纤溶酶原激活物抑制剂(PAI-1)、同型半胱氨酸(HCY)、空腹胰岛素(FINS)水平及治疗后半年内的妊娠率.结果:与治疗前相比,三组治疗后BMI、HOMA-IR、FINS均下降,差异有统计学意义(P<0.05),且观察组与基础干预组比较差异有统计学意义(P<0.05),但与二甲双胍组相比差异无统计学意义(P>0.05);治疗后三组血清PAI-1、HCY水平均降低,观察组下降明显,与二甲双胍及基础干预组相比差异均有统计学意义(P<0.05);观察组和二甲双胍组治疗后半年内妊娠率与基础干预组比较差异均有统计学意义(P<0.05),但两组间差异无统计学意义(P>0.05).结论:二甲双胍联合小剂量阿司匹林可改善复发性流产伴胰岛素抵抗患者的胰岛素抵抗状态,降低患者的血清PAI-1、HCY水平,提高临床妊娠率,且不良反应较少.