超选择子宫动脉灌注化疗加栓塞治疗中晚期子宫颈癌近期疗效观察

摘要

目的 :探讨选择性动脉插管灌注化疗加栓塞治疗中晚期宫颈癌的疗效。方法 :选择 4 6例宫颈癌局部病灶特别大的Ⅰb 期及Ⅱa 期和Ⅱb 期以上晚期患者 ,采用Seldinger技术经皮一侧股动脉插管 ,先后插入左右侧子宫动脉 ,分别注入化疗药物后并行动脉栓塞 ,或注药后单侧栓塞 ,另侧留置导管并固定 ,术后继续化疗。单次化疗药物为顺铂 60～ 80mg ,平阳霉素 2 4～ 3 2mg。留管者每日顺铂 2 0mg微泵注入 ,总量为 160～2 0 0mg,隔日推注平阳霉素 16mg ,总量为 72～ 80mg。留管 6～ 7天。结果 :插管总有效率达 97.8% ,完全恢复占 15 .2 %。留管持续动脉灌注的优于单次化疗 ,2例降为宫颈原位癌。结论 :超选择子宫动脉插管化疗加栓塞治疗中晚期宫颈癌近期疗效显著 ,副作用小 ,临床期别降低 ,为失去外科手术指征的晚期患者提供了根治性手术的机会 ,从而提高生存率。