经食管超声心动图在先天性心脏病经胸小切口封堵术中的应用

摘要

目的 :探讨经食管超声心动图(TEE)在简单先天性心脏病外科手术选择经胸小切口封堵术中的应用价值。方法:术前经胸超声心动图检查初步筛选适合行经胸小切口封堵术的病例,术中TEE检查进一步明确诊断,决定封堵术的可行性并进行全程监测引导,即刻评价封堵疗效。术后1周内经胸超声检查随访评价手术效果。结果:术前初步筛选合适病例10例[房间隔缺损(ASD)4例、室间隔缺损(VSD)1例、动脉导管未闭(PDA)5例],其中8例成功封堵,2例因术中TEE检查认为不适合封堵而改为修补手术,术中证实超声的诊断及对手术方式决定的准确性。结论:术中TEE检查在外科开展经胸小切口封堵术中能进一步明确诊断并对手术方式起指导作用,能对选择Amplatzer封堵器型号提供依据,对释放封堵器提供正确引导,对术后疗效进行即刻判定。