主髂动脉闭塞病变(TASC D级)腔内治疗的治疗效果评价

摘要

目的探讨主髂动脉闭塞病变(TASC D型)腔内治疗的安全性及治疗效果评价。方法回顾性分析辽宁省人民医院2005年1月至2015年6月51例成功接受腔内治疗的主髂动脉闭塞症患者资料,男性35例,女性16例,年龄为51~85岁,平均年龄为(61±11)岁。术前评估均适宜选用血管腔内治疗。手术经股动脉或肱动脉入路,针对病变段血管进行球囊扩张和支架置入等腔内治疗。结果所有患者闭塞段血管长度为4.8~20.6 cm,平均为(13.8±2.2)cm,未能开通闭塞段2例,手术即刻开通率为96.6%。48例(94.1%)患者临床症状明显,术后平均踝肱指数为(0.82±0.22),明显高于术前(0.35±0.06),差异有统计学意义(P<0.01)。术后随访6~63个月,平均随访时间为(32.6±10.4)个月。术后1年、3年、5年的原发通畅率分别为88.4%、83.6%、70.2%,总体生存率分别为96.1%、96.1%、82.4%。结论对于主髂动脉闭塞病变(TASC D型),以腔内治疗为主要手段的综合治疗是一项安全有效的治疗手段,可获得较满意的临床治疗效果。