严重肝脏损伤时为什么容易出现凝血障碍以及如何防治?

摘要

解答：＂致死三联征＂即凝血病、酸中毒和低体温,是严重肝脏损伤早期最主要的死因。发生原因主要是大失血和大量输库血。大失血丢掉大量凝血因子;库血中的凝血因子则已破坏,目前很少输全血,仅输红细胞更使凝血因子缺乏。大失血后休克的缺氧导致线粒体上的三羧酸循环不能进行,糖代谢为酵解方式,丙酮酸等产物造成代谢性酸中毒;而大量输用已酸化的库血又加重酸中毒。失血性休克时代谢障碍导致低体温,输入冷藏的库血更使之加重。这三者互相影响加重形成恶性循环：