脑外伤后昏迷病人细胞免疫功能的损害及意义

摘要

目的通过检测脑外伤后昏迷病人不同时间段外周血NO及单核细胞表面HLA-DR的表达水平,了解脑外伤后昏迷病人的免疫功能状况.方法先应用密度梯度离心法分离出脑外伤病人及正常对照组的外周血单核细胞,再通过酶联免疫法检测外周血单核细胞表面HLA-DR的表达水平.应用硝酸还原酶比色法及放免法对严重颅脑外伤病人的外周血糖皮质激素和NO水平进行检测, 观察患者外周血单核细胞对白色念珠菌的吞噬及杀灭作用.结果与正常对照组相比,不同时间段脑外伤病人外周血单核细胞表面HLA-DR的表达水平均明显下降(P＜0.001),同时其外周血单核细胞对白色念珠菌的吞噬及杀灭作用也显著降低(P<0.01).不同时间段脑外伤病人外周血NO水平相对正常组也有显著降低(P<0.05),但外周血皮质醇含量在正常范围内.结论脑外伤后病人免疫功能的持续降低将影响病人的预后及感染的控制.