钢板内固定治疗跟骨关节内骨折的疗效和并发症分析

摘要

目的 探讨切开复位、钢板内固定治疗跟骨关节内骨折的疗效和并发症.方法 采用美国足踝骨科协会(AOFAS)的后足评分系统,对28足跟骨关节内骨折术后1～2年行功能评定,同时测定跟骨手术前后的Bohler角.评估切口感染、腓肠神经损伤、腓骨肌腱炎、畸型愈合、跟腓撞击征、创伤性关节炎的发生率.结果 根据AOFAS评分标准,平均分为86.2分(65～99分),优14足,良8足,可4足,差2足;优良率78.6%.影像学检查,术前Bohler角-23°～24°,平均4°;术后Bohler角16°～43°,平均24.8°,二者有显著差异(P＜0.01).术后并发症:切口表浅感染2足,深部感染1足;腓肠神经损伤1足;腓骨肌腱炎1足;创伤性关节炎3足.结论 跟骨关节内骨折,通过良好的切开复位、钢板内固定和早期功能锻炼,能获得满意疗效.