疾病编码对医疗质量的影响

摘要

为了保障临床路径工作的顺利实施，疾病编码工作者应正确分析其影响因素，避免疾病主要诊断选择不当、临床诊断信息不完整、对编码库的过分依赖以及较大的工作任务。应不断加强工作人员临床知识的学习，提高专业水平，掌握疾病编码分类的原则，正确填写患者的病案资料，及时与临床医生进行沟通交流，在必要情况下对诊断名称进行相对性的修改，重新选择正确的主要疾病诊断。正确的疾病编码需要临床医师与病案编码工作人员共同努力，实施规范性的管理，提高疾病编码的准确率，提高临床医疗质量。