阿尔茨海默病患者选择性损害海马后部的MRI研究

摘要

目的探讨阿尔茨海默病(Alzheimer’s diseases, AD)患者左右侧海马前后部体积改变。方法基于MRI的3D高分辨率结构数据,利用体素形态测量学(voxel-based morphometry, VBM)方法对全脑灰质进行分割,提取海马体积,利用Brainnetome atlas模板将左右侧海马分割成前部和后部两部分。对比分析27例AD患者及22例正常对照左右侧海马前后部体积变化。采用统一简明智能状态检查量表(mini-mental state examination, MMSE)进行认知能力评估。采用两独立样本t检验,年龄作为协变量,比较AD组与正常对照组左右侧海马前后部体积差异,将AD患者左右侧海马前后部体积与认知评分进行皮尔逊相关分析。结果 AD患者左右侧海马后部较正常人明显萎缩(FWE矫正,P<0.001,t=3.277),而左右侧海马前部无明显差异。左右侧海马前后部体积与认知评分均相关(P<0.05),左侧海马后部体积与MMSE分相关性最大(P<0.001,r=0.412)。结论 AD患者与回忆功能有关海马后部区域选择性受损,这可能为了解AD的发生机制提供新思路。