踝臂指数与外周动脉疾病死亡率之间的关系

摘要

目的研究无创检测方法踝臂指数（ankle brachial index,ABI）和外周动脉疾病（peripheral arterial disease,PAD）死亡率之间的关系。方法自2004年7月至2005年1月在上海和北京连续入选年龄≥35岁且具有≥2项以上动脉硬化危险因素的住院患者,危险因素包括高血压,糖尿病,吸烟和高脂血症,分别测定ABI并获取基线数据,所有研究对象随访至2008年2月或研究对象死亡,平均随访（38±2）个月。结果共入选3 732例患者,其中PAD患病率为26%,将ABI分为≤0.4,0.41～0.90,0.91～0.99和1.00～1.40共4组,Kaplan-M eier分析显示随着ABI的降低,生存率逐渐降低（P〈0.001）;Cox回归分析ABI≤0.4组3年全因死亡风险和心血管疾病死亡风险分别是ABI=1.0～1.40组的3.11倍（95%CI：1.94～4.98）和4.79倍（95%CI：2.74～8.39,ABI=0.41～0.90组是ABI=1.0～1.40组的1.53倍（95%CI：1.20～1.96）和2.03倍（95%CI：1.48～2.79）。结论随着ABI的降低,PAD患者的心血管和全因死亡率呈升高趋势,ABI能预测国人PAD患者的预后。