芜湖地区结核分枝杆菌培养及耐药情况分析

摘要

目的对芜湖三院结核病区患者痰标本进行结核分枝杆菌培养及药敏试验,了解本地区结核杆菌分离及药敏情况。方法分别对送检的痰标本用酸性罗氏培养基进行结核菌培养、萋尼氏抗酸染色法进行痰涂片镜检,对培养阳性标本采用比例法进行药物敏感性实验,并对耐药情况进行分析。结果我院2年间送检的痰标本,培养阳性标本184例,其中结核杆菌复合群为169例(91.85%),非结核杆菌复合群15例(8.15%),两者比较差异具有统计学意义(P=0.000)。169例结核分枝杆菌复合体,不耐药为108例(63.91%),耐药为61例(36.09%),两者差异具有统计学意义(P=0.000)。结核分枝杆菌复合体对8种抗结核药物耐药率差异具有统计学意义(P=0.000),耐药率从高到低依次INF(20.71%)、S(15.98%)、RFP(14.79%)、Lfx(13.61%)、EMB(4.73%)、PAS(4.73%)、CRP(4.14%)、AMK(1.78%)。复治患者除了INF,对其他7种药物的耐药率均高于初治患者,差异均有统计学意义(P均<0.05),初、复治患者耐多药率、广泛耐药率比较差异具有统计学意义(P均<0.05)。结论芜湖地区肺结核痰培养阳性以结核杆菌复合群致病为主,占绝对优势。本地区分离菌株药敏虽以敏感为主,耐药菌株所占比例较高,结核分枝杆菌复合体对不同抗结核药物耐药率存在差异,复治患者对抗结核药物耐药性更高,复治患者耐多药率、广泛耐药率皆显著高于初治患者。