持续静滴小剂量肝素治疗新生儿弥散性血管内凝血的临床研究

摘要

目的 探讨持续静滴小剂量肝素在弥散性血管内凝血中的疗效和安全性.方法 对诊断明确的弥散性血管内凝血的患儿双盲、随机分为治疗Ⅰ组(31例)、Ⅱ组(36例),两组皆建立专用通道.治疗Ⅰ组给予肝素每次62.5～125 u/kg,每4～6小时一次;治疗Ⅱ组给予持续静滴小剂量肝素每24小时60～90 u/kg,其他治疗两组相同.根据病情每日或隔日复查血常规、网织红细胞、凝血系统、3P试验和D-二聚体以指导治疗,为防止肝素所致的出血,及时加用鱼精蛋白.结果 两组在住院时间(天)、肝素应用时间(天)、PC恢复时间、D-二聚体恢复时间、治愈(率%)和死亡(率%)比较,治疗Ⅱ组明显优于治疗Ⅰ组,经t检验,P<0.001,差异显著.结论 持续静滴小剂量肝素在弥散性血管内凝血中疗效肯定,有较高的安全性.