经右室穿刺肺动脉瓣球囊扩张治疗室间隔完整型肺动脉闭锁

摘要

目的观察经右室穿刺肺动脉瓣球囊扩张治疗室间隔完整型肺动脉闭锁（PV/IVS）的临床效果。方法选取我院收治的PV/IVS患者22例,对其进行经右室穿刺肺动脉瓣球囊扩张治疗,观察治疗效果。结果本组22例PV/IVS患者,无死亡病例,无围手术期并发症发生。平均术中最大球囊直径为（6.9±0.7）mm,平均术后Sp O2（92.1±2.4）%;平均术后呼吸机通气时间（3.6±0.6）天;平均术后心脏监护滞留时间（15.7±2.3）天。术后5~7天内,保持经皮氧饱和度〉80%,术后7天,右心功能改善,前向血流明显增加,直至术后14天,所有患者动脉导管为0~2 mm。平均随访时间（5.1±1.9）个月;平均末次随访的跨肺动脉瓣压差（56.1±13.3）mm Hg;肺动脉反流15例,其中轻度11例,中度4例;三尖瓣反流22例,轻中度4例,重度18例。结论右心室发育良好PV/IVS,早期治疗效果较佳,安全性比较高,术后肺动脉瓣反流较少,促进右心室发育。