冷冻胚胎解冻移植264个周期临床分析

摘要

[目的]探讨影响冷冻胚胎解冻移植妊娠率的因素.[方法]收集2001年11月到2006年1月264位病人在本中心进行冷冻胚胎解冻移植264个周期的资料,进行回顾分析.[结果]264个周期中有67个周期妊娠,周期妊娠率25.38%.妊娠组平均每次移植胚胎个数多于非妊娠组(2.84±0.57 vs 2.454±0.82,P＜0.05),移植1个、2个、3个及以上冷冻解冻胚胎的妊娠率分别为9.38%、18.67%、38.22%,其中移植3个及以上胚胎者的妊娠率高于移植1个和2个胚胎者的妊娠率(P＜0.05).胚胎解冻后体外培养24 h平均细胞数增长率≥50%者的妊娠率(34.43%)高于增长率＜50%者(17.28%),P＜0.05,至少移植一个胚胎细胞数在6细胞及以上的周期妊娠率明显高于移植胚胎细胞数小于6细胞的周期(35.85% vs 16.67%,P＜0.05);移植Ⅰ级胚胎与Ⅱ级胚胎的妊娠率分别为35.26%、17.58%,P＜0.05.新鲜移植周期妊娠者其冻融周期妊娠率为42.86%,而在新鲜移植周期未妊娠者其冻融周期妊娠率为28.31%,差异有显著性,P＜0.05.自然周期、激素替代周期妊娠率分别为28.21%、21.30%,无统计学差异.LH峰日内膜厚度及类型无统计学差异.[结论]移植胚胎的个数、质量、发育潜能、原新鲜周期的结局影响冷冻胚胎移植能否妊娠.