腰椎椎间盘突出症术后临床疗效与影像区域定位的相关性

摘要

目的 探讨突出物的影像区域定位与术后临床疗效的相关性.方法 回顾分析本院行椎间盘摘除术的患者资料,利用腰椎MRI或CT,按照“胡有谷区域定位法”对突出物进行影像区域定位描述,通过Oswestry功能障碍指数(Oswestry disability index,ODI)、日本骨科学会(Japanese Orthopaedic Association,JOA)评分、疼痛视觉模拟量表(visual analogue scale,VAS)评分进行随访评价.结果 随访评价了2006年1月～2010年4月符合纳入标准的患者215例(229个节段),其中男142例,女73例,随访12 ～126个月,平均30.2个月.对患者发病时及末次随访时功能状态进行评价分析,差异有统计学意义(P＜0.05),提示本组病例在随访时功能状态有明显改善.根据ODI、JOA、VAS改善率,采用方差检验统计分析,发现横断位分区对预后存在影响;突出物处于横断位3区时,JOA改善率较其余区域低;余因素影响不明显.结论 腰椎椎间盘突出症行椎间盘摘除术的患者,在影像区域定位中,横断位分区对预后存在影响.