急诊留观社区获得性肺炎老年患者衰弱状况调查及危险因素分析

摘要

目的 调查急诊留观的社区获得性肺炎(CAP)老年患者的衰弱状况,分析其影响因素.方法 选取2018年1月至2020年12月在宜宾市第一人民医院急诊科留观的CAP老年患者348例为研究对象.收集所有患者的临床资料,包括年龄、性别、体质指数(BMI)、居住情况、是否共病、多重用药情况、人血白蛋白(ALB)、前白蛋白(PA);采用简易微型营养评价法(MNA-SF)评估患者营养状况;采用CURB-65评分评估肺炎严重程度;采用年龄校正的查尔森并发症指数(aCCI)评估共病状态.采用FRAIL量表评估患者的衰弱状况,根据FRAIL量表评分将患者分为衰弱组和非衰弱组.对影响急诊留观CAP老年患者衰弱状况的因素进行单因素分析及多因素logistic回归分析.结果 衰弱及衰弱前期181例(52.01％)纳入衰弱组,非衰弱167例(47.99％)纳入非衰弱组.两组年龄、BMI、是否共病、多重用药、MNA-SF评分、CURB-65评分、aCCI评分、HB、ALB比较,差异有统计学意义(P<0.05).多因素Logistic回归分析显示,年龄、是否共病、MNA-SF评分、aCCI评分是影响急诊留观CAP老年患者衰弱的独立危险因素(P<0.05).结论 急诊留观的CAP老年患者衰弱发生率较高,年龄、营养状况、共病情况是影响衰弱的独立危险因素.