无管化经皮肾镜取石术治疗复杂性肾结石及其适应证探讨

摘要

目的:探讨无管化经皮肾镜取石术(percutaneous nephrolithotomy,PCNL)治疗复杂性肾结石的可行性及其适应证.方法:选择2016年5月至2018年7月40例行无管化PCNL和32例行常规PCNL的复杂性肾结石患者,比较两组患者术前及术后相应指标.结果:两组手术时间、肉眼血尿天数、血红蛋白下降值、输血率、残石率、肾周积液/血肿发生率方面差异均无统计学意义(均P>0.05),而无管化组在术后下床时间、术后住院时间、住院费用、术后1d疼痛模拟评分、止痛药使用率、尿外渗和感染的发生率等方面均优于常规组(均P<0.05).结论:对于大负荷、积水重以及鹿角形结石等复杂性肾结石,无管化PCNL同样安全可行,而且具有一定优势,其适应证可以适当放宽.