CT小肠造影对克罗恩病和溃疡性结肠炎的鉴别诊断价值

摘要

目的:采用CT小肠造影(CTE)成像,探讨克罗恩病(CD)和溃疡性结肠炎(UC)的影像表现差异.方法:收集2012年3月至2016年12月在我院消化内科住院,经CTE、内镜、病理或药物治疗后随访证实为CD患者31例(设为CD组)、UC患者25例(设为UC组),比较两组患者发病年龄和CTE影像表现的差异.结果:CD组患者发病年龄较UC组患者年轻(P=0.003);31例CD组患者共发现病灶48处(小肠30处,回盲部6处,结直肠12处),25例UC注患者发现病灶86处(小肠0处,回盲部8处,结直肠78处),两组病灶分布差异有统计学意义(P=0.000);CD组患者在静脉期强化程度高于UC组患者(P=0.003);CD组有8例出现肠管周围蜂窝织炎,较UC组的0例差异有统计学意义(P=0.018);CTE上两组患者在病变肠壁厚度、强化方式、淋巴结增大、梳征方面的差异无统计学意义.结论:CD患者在发病年龄、病灶分布、强化程度上不同于UC患者,CTE对两种疾病的鉴别诊断有重要价值.