NO吸入在法洛四联症根治手术后的应用

摘要

目的:评价小剂量吸入一氧化氮(NO)对法洛四联症根治术后右心功能不全和低氧血症的治疗作用.方法:24例先天性心脏病法洛四联症患者,手术后吸入百万分之4.0 NO,分别于吸入前后不同时间监测各项血流动力学和呼吸功能指标,并于吸入结束时测量血小板浓度.结果:吸入NO后,中心静脉压从(21.9±4.8)mmHg(1mmHg=0.133 kPa)降至(14.8±5.6)mmHg;气道峰值压自(28.6±5.3)cmH2O(1 cmH2O=0.092kPa)降低至(17.4±5.3)cmH2O;在吸入氧浓度不变的情况下,动脉氧分压自(88.4±11.6)mmHg升高至(139.0±10.1)mmHg;血小板无明显减少.结论:NO作为一种选择性血管扩张剂,小剂量吸入用于法洛四联症根治术后患者可改善其右心功能和氧合功能,并可提高肺顺应性,降低机械通气时气道峰值压,而在治疗期内无明显毒副作用.