血清和房水核心蛋白多糖水平与糖尿病视网膜病变的关系

摘要

目的:分析血清和房水核心蛋白多糖(decorin, DCN)水平与糖尿病视网膜病变(DR)的关系。方法:纳入2020年2月至2021年10月中国人民解放军空军第986医院收治的133例2型糖尿病(T2DM)患者,根据眼科检查结果分为非DR组(n=39)和DR组(n=94),另纳入同期35例白内障患者作为对照组。使用酶联免疫吸附夹心法检测血清和房水DCN水平。结果:DR组血清和房水DCN水平显著高于对照组和非DR组(P<0.001)。经Spearman及多元线性回归分析,房水DCN水平与DM病程及血清DCN水平均呈正相关(r值分别为0.200、0.360,P<0.05)。经多因素Logistic回归分析,血清DCN水平为T2DM患者发生DR的独立预测因素(P<0.05)。重度非增殖性DR及增殖性DR患者的血清DCN水平[5 811.91(3 815.93,10 613.32)ng·ml-1]显著高于轻度非增殖性DR[3 733.28(2 292.13,4 700.71)ng·ml-1]及中度非增殖性DR患者[4 071.26(2 815.29,6 487.09) ng·ml-1](F=10.861,P<0.001)。经受试者工作特征曲线分析,血清DCN水平诊断T2DM患者是否发生DR的曲线下面积(AUC)为0.732(95%CI:0.645~0.818),同样诊断重度非增殖性DR及增殖性DR的AUC为0.732(95%CI:0.617~0.846)。结论:血清和房水DCN水平与DR的发生和进展呈正相关,血清DCN可作为临床上预测DR发生和进展相关的生物标志物。