青年发生腰椎间盘突出症的流行病学特点及射频消融髓核成形术的疗效分析

摘要

目的:探究青年发生腰椎间盘突出症(LDH)的流行病学特点并分析射频消融髓核成形术对其的疗效.方法:回顾性分析我院行手术治疗的248例LDH青年患者临床资料,并统计其年龄、性别、职业、体重指数(BMI)以及LDH部位、症状、体征分布情况等流行病学特点;其中行射频消融髓核成形术者113例(观察组),行椎板开窗髓核摘除术(FD)者135例(对照组);比较2组患者临床疗效、术前及术后3个月腰椎功能[魁北克腰痛障碍评分量表(QBPDS)]及生活质量[欧洲五维健康量表问卷调查(EQ-5D)]情况差异.结果:我院248例青年LDH患者以年龄为30～35岁者(74.60％)居多,且男性占比(66.94％)较大;职业以重体力劳动者(47.58％)、长期坐位工作者(42.74％)较常见,BMI多超过25.00 kg/m2(53.23％);LDH部位以L4-5者居多(51.61％);临床症状以腰痛(95.97％)及下肢疼痛(91.53％)为主;体征以棘突旁压痛(81.05％)、直腿抬高阳性(69.35％)为主.观察组疗效及优良率明显高于对照组(P<0.05).术后3个月时,2组QBPDS、EQ-5D评分均较术前升高(P<0.05),且观察组高于对照组(P<0.05).结论:青年LDH患者以腰痛、下肢疼痛和棘突旁压痛、直腿抬高阳性为主要临床表现,而肥胖、久坐及重体力工作且年龄较大的男性青年人群更易发生LDH;射频消融髓核成形术对青年LDH患者疗效明显,可改善患者腰椎功能、提高其生活质量,利于患者术后康复.