505株临床分离的铜绿假单胞菌的临床分布与耐药性分析

摘要

目的:回顾分析临床分离的505株铜绿假单胞菌临床分布及药敏结果,为进一步指导临床合理使用抗生素提供依据.方法:2008年9月至2012年9月沈阳医学院附属中心医院患者送检的各类标本中通过分离培养获得铜绿假单胞菌505株,采用纸片琼脂扩散法对上述菌株进行药物敏感试验及结果分析.结果:(1)临床送检的各类标本中铜绿假单胞菌的检出率依次为:痰液(83.6％),伤口分泌物(4.5％),尿液(3.1％),脓汁(2.5％)和血液(1.4％).(2)各科室检出率:ICU病房(30.5％),干诊病房(21.3％),呼吸内科病房(18.4％),神经外科病房(12％),神经内科病房(9.2％),普外科病房(1.4％)和手外科病房(1.3％).(3)耐药性分析结果显示上述菌株耐药率最高的是磺胺甲(口恶)唑/甲氧苄啶(72.1％),最低的是头孢哌酮/舒巴坦(16.9％),对亚胺培南和美洛培南的耐药率为20.4％和22.7％.结论:在各类送检标本中,铜绿假单胞菌的检出率以痰液标本最高,其临床分布主要集中于ICU病房.临床治疗铜绿假单胞菌感染耐药率最低的药物为头孢哌酮/舒巴坦,对碳青霉烯类抗生素亚胺培南和美洛培南耐药率有逐年增高趋势.