丙泊酚在小儿喉罩置入麻醉诱导中的应用

摘要

目的:观察丙泊酚在小儿喉罩置入麻醉诱导中的应用效果.方法:选择2013年3月至2014年10月在本院进行择期手术患儿60例,年龄1～8岁,美国麻醉医师协会(ASA)分级Ⅰ～Ⅱ级,体重10～ 30 kg.常规禁食禁饮,术前30 min给予盐酸戊乙奎醚(0.01 mg/kg).基础麻醉:咪达唑仑(0.03 mg/kg)和芬太尼(1μg/kg)静脉注射,分别给予丙泊酚2.0 mg/kg(A组,n=30)和3.0 mg/kg(B组,n=30)诱导,诱导前3 min静脉给予利多卡因1 mg/kg.在咽喉反射消失、下颌松弛、睫毛反射消失时用翻转法置入大小合适的喉罩.观察诱导前后血流动力学变化、并发症、喉罩首次置入成功率.结果:丙泊酚诱导后喉罩置入的首次成功率分别为28例(93.3％)和27例(90.0％),差异无统计学意义(P＞0.05).并可以建立安全有效的通气.麻醉后患者血压、心率均正常.结论:静脉注射咪达唑仑、芬太尼、利多卡因基础麻醉后,使用丙泊酚诱导置入喉罩具有较好的效果.