甲状腺乳头状癌颈侧区淋巴结转移相关影响因素分析

摘要

目的 分析甲状腺乳头状癌(PTC)颈侧区淋巴结转移(LLNM)的影响因素,进一步探讨超声对LLNM的诊断价值.方法 回顾性分析2017-01～2017-12经病理及超声资料证实的PTC患者179例,根据有无颈侧区淋巴结转移分为转移组(97例)与非转移组(82例).分析总结两组的临床及超声特征,应用x2检验、t检验和多因素Logistic回归分析进行颈侧区淋巴结转移的危险因素分析. 结果 ①单因素分析显示:两组间患者性别(P =0.002)、肿瘤直径(P＜0.001)、中央区淋巴结转移(P＜0.001)、多灶性(P=0.048)、被膜侵犯(P =0.006)、原发灶内微钙化(P＜0.001)、结节纵横比＞1(P=0.017)比较差异有统计学意义.②多因素Logistic回归分析显示:患者性别、肿瘤直径、中央区淋巴结转移、被膜侵犯、原发灶内微钙化为PTC颈侧区淋巴结转移的独立危险因素. 结论 男性、肿瘤直径≥1.1 cm、中央区淋巴结转移、被膜侵犯、原发灶内微钙化与LLNM相关,当超声发现甲状腺可疑恶性病灶并伴有以上超声征象及临床特征时,应仔细扫查颈侧区淋巴结.