内镜辅助下甲状腺结节手术93例发病特点及相关因素的回顾性分析

摘要

目的 探讨内镜辅助下经胸骨上切迹单孔甲状腺占位性病变切除术甲状腺疾病发病特点. 方法 收集第四军医大学唐都医院耳鼻喉科2009-01～2013-12行内镜辅助下经胸骨上切迹单孔微创甲状腺手术临床病例93例,对其发病特点和相关因素进行回顾性总结分析. 结果 93例患者中≤18岁,18-50岁和＞50岁患者分别占总人数的3.4％,60.2％和36.4％,差异有统计学意义(P＜0.01);病理组织类型中以结节性甲状腺肿所占比例最高为54％,与其他病变类型相比具有明显差异(P＜0.01);女性患者占总人数的81.7％,男性患者仅为18.3％,差异具有统计学意义(P＜0.01);女性患者中月经正常者49例(64.5％),绝经者27例(35.5％),月经正常者乳头状癌的发病率低于绝经者乳头状癌发病率,2者相比具有显著差异(P＜0.05);男性患者病程较女性病程时间较短,约为1:2.所有患者均先行内镜辅助下微创手术,13例(14％)最终改为常规开放式手术,其中包括乳头状癌者11例(11.8％),髓样癌者2例(2.2％). 结论 行内镜辅助下手术的甲状腺占位性病变在病理类型、发病年龄、性别及性激素水平等方面具有一定特点和相关性,对需要手术者应进行早期内镜下手术干预,提高生存质量.