二维斑点追踪评价肥厚型心肌病左室心内外膜下心肌的旋转

摘要

目的 应用二维斑点追踪技术评价肥厚型心肌病患者左室扭转、心内膜及心外膜下心肌旋转,并进一步探讨不同肥厚类型对左室扭转的影响.方法 采集65例肥厚型心肌病患者与30例对照组左室基底、心尖水平的图像,根据肥厚部位将HCM组分为室间隔肥厚组(IHCM),心尖肥厚型心肌病组(AHCM),室间隔及心尖均肥厚型组(IAHCM).应用二维斑点追踪技术测量左室心内、外膜下心肌峰值旋转角度,并计算出左室整体扭转.结果 ①IHCM组在基底部心内、外膜下心肌峰值旋转角度、整体旋转角度均高于对照组(P＜0.05),心尖部心内外膜峰值旋转差异无统计学意义(P＞0.05).②IAHCM组在基底部和心尖部心内、外膜下心肌峰值旋转角度、整体旋转角度均高于对照组(P＜0.05).③AHCM组心尖部心内、外膜下心肌峰值旋转角度、整体旋转均高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.01),基底部无统计学差异(P＞0.05).结论 二维斑点追踪技术可较好地评价不同类型肥厚型心肌病心内、外膜下心肌的旋转.