婴幼儿肺动脉吊带畸形的诊断与漏误诊分析

摘要

目的：探讨婴幼儿先天性肺动脉吊带畸形的诊断方法,进一步提高该疾病诊断的准确性。方法：回顾性分析2009年7月～2016年3月山西省儿童医院确诊的25例先天性肺动脉吊带畸形的诊断资料,进行系统研究。结果：全组25例患儿中伴有咳嗽、喘息或气促等呼吸系统症状的有20例,伴有消化道症状的1例。合并心内畸形的12例,合并颈部淋巴管瘤1例,合并双主动脉弓畸形1例,合并再生障碍性贫血1例,单纯性肺动脉吊带畸形10例。超声确诊12例,漏诊8例,发现可疑建议CT检查的5例。漏诊和可疑的13例均经心脏大血管螺旋CT检查确诊。全组中经多家医院就诊3次以上才确诊的9例。结论：对于反复合并呼吸道感染或咳喘等症状的患儿,临床医生应注意除外肺动脉吊带畸形;超声科医生应多切面探查肺动脉分叉及左右分支走行,可减少本病的漏诊和误诊;螺旋CT增强扫描和三维重建是诊断肺动脉吊带畸形的可靠方法。