未行早期介入治疗的急性非ST段抬高心肌梗死应用替罗非班的临床分析

摘要

目的:探讨未行早期介入治疗的急性非ST段抬高心肌梗死(Not ST-elevation myocarial infarction,NSTEMI)患者应用替罗非班的有效性和安全性。方法:随机抽取64例NSTEMI患者,通过随机数表法分组,各32例。对照组采用常规治疗(口服阿司匹林、氯吡格雷,皮下注射低分子肝素),持续治疗5~7 d。研究组在常规治疗基础上加用替罗非班,共静脉滴注48 h。统计治疗48 h后2 d内两组不良心血管事件发生率、心肌灌注(TMPG)情况,并实施心脏超声检查,对比治疗前后两组左心室射血分数(LVEF)及血小板聚集率、血小板计数变化情况。结果:研究组不良心血管事件发生率(12.51%)低于对照组(34.38%),差异有统计学意义(P<0.05);治疗后两组LVEF、血小板聚集率均较治疗前明显改善,且研究组LVEF高于对照组,血小板聚集率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组TMPG3级率(87.50%)高于对照组(52.50%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:给予未行早期介入治疗的急性非ST段抬高心肌梗死患者替罗非班效果显著,可有效提高左心室射血分数,降低血小板聚集率及不良心血管事件发生率,改善心肌灌注,安全性较高,具有推广价值。