血栓抽吸术联合重组人尿激酶原对急性ST段抬高型心肌梗死患者心肌灌注水平和短期预后的影响

摘要

目的探讨高血栓负荷的急诊经皮冠状动脉介入治疗(PCI)患者术中行血栓抽吸同时冠状动脉(冠脉)内注射重组人尿激酶原,对急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者心肌灌注水平和短期预后的研究。方法选取行急诊PCI的ST段抬高型心肌梗死患者60例,随机分为单纯血栓抽吸组和血栓抽吸联合梗死相关冠脉内使用重组人尿激酶原组(尿激酶原组),比较2组患者急诊PCI术后心肌灌注水平、ST段回落情况及出院30d内主要心血管不良事件(MACE)发生情况。结果尿激酶原组与血栓抽吸组相比,心肌灌注不良发生率较低,差异有统计学意义,术后心电图ST段回落>50%比例较高,差异无统计学意义;尿激酶原组出院30d内MACE发生率略低于血栓抽吸组,差异无统计学意义。结论对高血栓负荷的STEMI患者,急诊PCI术中行血栓抽吸后冠脉内使用重组人尿激酶原,可有效改善急诊PCI术后心肌灌注水平,减少出院30d内MACE发生率。