冠脉内超声在冠状动脉内支架置入中的意义

摘要

目的对41例冠心病患者冠状动脉在血管内超声（IVUS）指导下置入支架，评价造影和IVUS及一个月随访结果。方法理想支架置入IVUS标准：支架内截面积≥近端和远端相关血管腔截面积平均值的80％。结果支架置入后25例达到标准，不需再扩张；14例IVUS不满意者（造影结果良好）过扩张支架，支架内截面积增加25．7％（P＜0．05）；2例因超声导管未跨过支架无超声资料。最终35例（90％）得到满意IVUS（支架内最小截面积8．5±2．2mm^2），结合阿司匹林和噻氯匹定治疗，无一例死亡、心肌梗塞和支架内血栓形成。结论IVUS是指导冠脉支架置入安全有效的手段。