胰腺黏液性囊腺瘤和囊腺癌23例分析

摘要

目的 探讨胰腺黏液性囊腺瘤和囊腺癌的诊断和治疗。方法 对我院1993年5月～2005年10月收治的均经病理证实为胰腺黏液性囊腺瘤和囊腺癌患者23例f临床特点和治疗结果进行回顾性分析。结果 本组胰腺黏液性囊腺瘤15例、黏液性囊腺癌4例、黏液性囊腺瘤癌变4例。B超、CT和MRI／MRCP诊断正确率分别为73．7％、68．8％和83．3％。肿瘤平均长径为9．4cm，最大长径为20cm。根据肿瘤部位分别行胰十二指肠切除术、胰体尾切除＋脾脏切除术、囊腺瘤单纯切除术等术式，手术切除率为82．6％。随访21例（随访率为91．3％），黏液性囊腺瘤14例，均健在，随访时间4月～11年。黏液性囊腺瘤癌变2例健在．随访时间分别为5月和4年，另2例死亡，术后生存时间分别为15月和18月。黏液性囊腺癌1例随访5月健在，2例死亡，术后存活分别为7月和13月。结论 黏液性囊腺瘤有潜在恶性倾向。囊腺癌属低度恶性，手术切除率高，切除预后好。手术应尽量保证肿瘤完整切除，切除范围应包括所在部位的部分胰腺，根据肿瘤部位可选择胰十二指肠切除或胰体尾切除等术式。