2型糖尿病周围神经损害与膝关节骨关节炎严重程度的关系

摘要

目的观察2型糖尿病周围神经损害与膝关节骨关节炎严重程度的关系。方法选择200例膝关节骨关节炎合并2型糖尿病患者以及171例膝关节骨关节炎无糖尿病患者,X线检查确定膝关节骨关节炎的严重程度,肌电图检测周围神经损害情况,生化自动分析仪测量空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血清蛋白和糖基血红蛋白等糖尿病相关指标,Logistic回归分析糖尿病、糖尿病周围神经损害与膝关节骨关节炎严重程度的相关性。结果 Logistic回归分析显示:是否患糖尿病(OR=1.66,P=0.009)、空腹血糖(OR=2.11,P<0.001)、餐后2 h血糖(OR=1.57,P<0.001)、糖化血清蛋白(OR=1.63,P<0.001)、糖基血红蛋白(OR=2.22,P<0.001)与膝关节骨关节炎严重程度显著相关;是否患糖尿病与是否存在外周神经损害显著相关(OR=1.73,P<0.001);是否存在糖尿病周围神经损害与膝关节骨关节炎严重程度显著相关(OR=1.92,P=0.016),其中周围神经变性(OR=2.2,P=0.008)和周围神经异常(OR=6.35,P=0.029)与膝关节骨关节炎严重程度显著相关。结论 2型糖尿病周围神经损害与膝关节骨关节炎严重程度可能存在关联,临床症状较轻的严重膝关节骨关节炎可能是由2型糖尿病周围神经损害介导的疼痛感觉减退造成,需引起高度重视。