骨小梁金属髋臼假体对人工全髋关节置换术后髋臼侧假体周围骨密度的影响

摘要

目的比较骨小梁金属(TM)髋臼与钛合金金属(Ti)髋臼术后短期临床预后及髋臼侧骨密度(BMD)变化,观察TM对人工全髋关节术后髋臼侧骨质变化的影响。方法随访TM组患者15例和Ti组患者13例,比较两组病例术后髋关节Harris评分;观察X线平片上髋臼假体与骨界面有无放射性透亮线,根据Hodgkinson系统予以分级;利用双能X线骨密度仪(DEXA)分别于髋臼Ⅰ、Ⅱ和Ⅲ区取直径为1 cm的圆形感兴趣区域(ROI)测量BMD。结果两组病例术后髋关节Harris评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。所有病例Hodgkinson系统分级皆为0级,未见假体松动移位。DEXA测量结果显示:Ti组术后患侧髋臼假体周围所有ROI的BMD值较健侧均有明显下降(P0.05);两组间ROIⅠ区和Ⅱ区术后BMD变化比例的差异有统计学意义(P0.05)。结论 TM髋臼和Ti髋臼对术后髋臼侧骨质保留有重要意义。