三维自旋晶格弛豫磁共振成像诊断肝纤维化分期的实验研究

摘要

目的·探讨三维自旋晶格弛豫(T1ρ)磁共振成像诊断肝纤维化分期的价值,并与超声弹性成像进行比较。方法·采用CCl4腹腔注射法诱导建立兔肝纤维化模型,分为实验组(n=29)和正常对照组(n=6)。在造模后第2、4、6、8、10、12周进行T1ρ成像和二维剪切波弹性成像(SWE),测量肝脏T1ρ值和肝硬度(LS)值。根据METAVIR系统进行肝纤维化分期。Spearman等级相关分析明确肝纤维化分期与T1ρ值和LS值的相关性,采用受试者工作特性(ROC)曲线明确T1ρ与SWE对各期肝纤维化的诊断效能。结果·T1ρ值与纤维化分期呈中等程度正相关(r=0.566,P=0.000),LS值与纤维化分期呈显著正相关(r=0.726,P=0.003)。T1ρ成像和SWE诊断≥F1、≥F2、≥F3、F4期肝纤维化的ROC曲线下面积比较差异均无统计学差异(≥F1,0.856 vs 0.861,P=0.940;≥F2,0.849 vs 0.906,P=0.414;≥F3,0.799 vs 0.870,P=0.422;F4,0.692 vs 0.846,P=0.137)。结论·T1ρ成像可以准确诊断各期肝纤维化,其诊断效能与二维SWE相仿。