不同促排卵方案HCG日优势卵泡比例对IVF结局的影响

摘要

目的 探讨不同促排卵方案HCG日优势卵泡比例对体外受精-胚胎移植(IVF-ET)结局的影响.方法 回顾性分析2015年6月至2020年2月在我院生殖医学中心接受IVF治疗的721例患者的病历资料,按照促排卵方案分为拮抗剂方案组(A组,n=259)和PPOS方案组(B组,n=462);按照HCG日优势卵泡的比例将患者再细分为3组:低比例组(优势卵泡比例≤30％,A1、B1组);中比例组(30％＜优势卵泡比例＜60％,A2、B2组);高比例组(优势卵泡比例≥60％,A3、B3组).分析不同促排卵方案HCG日优势卵泡比例对IVF结局的影响.结果 A组患者平均年龄显著小于B组[(30.07±3.71)vs.(30.86±4.16),P＜0.05];A 组 Gn 天数、HCG 日子宫内膜厚度显著高于 B 组[分别为(9.85±1.38)d vs.(9.51±1.28)d和(10.56±2.06)mm vs.(7.89±1.56)mm,P＜0.01];A 组 HCG 日 LH 水平显著低于 B 组[(2.55±2.79)U/L vs.(3.18±2.51)U/L,P＜0.01];两组的优势卵泡比例、获卵数、受精率、2PN率、MⅡ卵率、优胚率、可利用胚胎率均无显著性差异(P＞0.05).A组各亚组中,A1组Gn天数显著高于A3组[(10.28±1.65)d vs.(9.41±1.37)d,P＜0.05],其余各项实验室指标均无统计学差异(P＞0.05);B组各亚组中,B2组基础FSH水平显著低于B3组[(6.82±1.44)U/L vs.(7.30±1.50)U/L,P＜0.05);B1 组获卵数、MⅡ 卵率显著高于 B3组[分别为(14.43±2.84)vs.(13.22±2.33)和82.23％vs.78.52％,P＜0.05],其余实验室指标均无统计学差异(P＞0.05).结论 拮抗剂方案和PPOS方案HCG日优势卵泡的比例相似;HCG日优势卵泡比例的高低在拮抗剂和PPOS方案中对实验室指标的影响不大.