卵泡期长效长方案在不同卵巢反应患者中的应用分析

摘要

目的 探讨卵泡期长效长方案在不同卵巢反应患者中的治疗效果.方法 回顾性分析2015年1月至2019年1月在本院生殖医学中心行IVF/ICSI-ET助孕第1周期鲜胚移植的患者资料共7323例(7323周期),根据促排卵方案不同分为黄体期短效长方案组(A组,n=4379)和卵泡期长效长方案组(B组,n=2944);各方案组再根据获卵数分为不同亚组:获卵数＜5者为A1组(n=346)、B1组(n=171),5≤获卵数≤15为A2组(n=3280)、B2组(n=2122),获卵数＞15者为A3组(n=753)、B3组(n=651).统计分析各组间患者基本资料、获卵移植情况及妊娠结局.结果 (1)与A1组相比,B1组基础窦泡数、Gn天数、Gn剂量显著升高,HCG日LH及孕酮值显著降低(P＜0.05);两组间胚胎情况与妊娠结局无显著性差异(P＞0.05).(2)与A2组相比,B2组的基础 LH水平、基础窦泡数、Gn天数、Gn总量显著升高,而HCG日LH、E2、P水平显著降低(P＜0.05);B2组的获卵数和MⅡ卵数较A2组显著升高,但可移植胚胎数及移植胚胎数显著下降(P＜0.05);B2组的临床妊娠率及活产率较A2组显著升高,而异位妊娠率显著下降(P＜0.05).(3)与A3组相比,B3组的基础LH、基础窦泡数、Gn天数和Gn总量显著升高,HCG日LH、E2、孕酮水平显著降低(P＜0.05);B3组的获卵数和MⅡ卵数显著高于A3组,而可移植胚胎数却显著低于A3组(P＜0.05);两组间妊娠结局无显著性差异(P＞0.05).结论 卵泡期长效长方案在各种卵巢反应的患者的新鲜周期治疗中均可取得不劣于经典长方案的治疗结果.