评估精子浓度常用仪器准确性评价方法研究

摘要

目的 评价Makler计数板和CASA这两种男科实验室常用仪器的准确性,探索建立这两种仪器最佳质量控制方法. 方法 根据《WHO人类精液检查与处理实验室手册》第五版推荐的标准化分析方法,利用改良Neubauer计数板、新Markler计数板和旧Markler计数板分别对质控珠和自制混合精液质控品进行计数,将计数结果进行统计学分析.同时分别用改良Neubauer计数板、旧Makler计数板和计算机辅助精子分析系统(CASA)对20份不同的精液样本进行计数,然后分别用传统和改进的方法绘制Bland-Altman图进行比较,并通过统计学分析验证两种绘图方法的优劣. 结果 在对混合精液质控品计数中,与旧Makler计数板相比,改良Neubauer计数板和新Makler计数板计数结果均有显著性差异(P＜0.01),而改良Neubauer计数板与新Makler计数板比较没有显著性差异(P＞0.05);在对质控珠计数中,不论高浓度还是低浓度,新、旧两个Makler计数板所评估的结果均有显著性差异(P＜0.01).传统Bland-Altman图判断计数结果,不论是改良Neubauer计数板和旧Makler计数板间,还是改良Neubauer计数板和CASA间,结果一致性较好;而改进后的绘图方法判断对比结果,改良Neubauer计数板与CASA计数结果一致性很差. 结论 Makler计数板需要定时评估其准确性.利用自制的混合精液质控品对其校准效果要比质控珠好,改进方法绘制的Bland-Altman图比传统方法绘制的要准确,更能反映真实的对比结果.