剖宫产瘢痕妊娠介入治疗过程中疼痛的优化管理

摘要

目的 探讨剖宫产瘢痕妊娠(CSP)患者介入治疗的疼痛现状及优化管理措施. 方法 选取2017年6月至2018年3月在本院计划生育科行子宫动脉栓塞术(UAE)的CSP患者92例为研究对象,并根据UAE术后行宫腔镜手术的不同时间分组:A组(50例)于UAE术后24～72 h行宫腔镜手术;B组(42例)于UAE术后即刻行宫腔镜手术.观察患者UAE术后疼痛的时间及程度,通过数字等级评定量表(NRS)评价疼痛程度,对于NRS评分＞3分的患者给予氟比洛芬酯静脉注射镇痛治疗,观察镇痛治疗后0.5h、1h、2h的NRS评分情况及NRS降至≤3分所需的时间. 结果 92例CSP患者UAE术后均出现了不同程度的疼痛,两组患者UAE术后NRS评分中位数比较无显著性差异(P＞0.05).采用秩和检验比较两组患者镇痛前后不同时间的平均NRS分值,结果发现同一时间点两组患者间NRS评分比较无显著性差异(P＞0.05),两组患者镇痛后0.5 h NRS评分即开始显著低于镇痛前(P＜0.05). 结论 CSP介入治疗过程中疼痛普遍存在,氟比洛芬酯应用于UAE术后的镇痛治疗安全有效,可提高患者治疗过程中的舒适度和满意度.