精浆piRNA对精子DNA完整性及辅助生殖技术结局的影响

摘要

目的 通过检测男性不育症患者精浆中存在的睾丸特异piRNA与精子DNA损伤程度的关系,探讨其对精子DNA完整性及辅助生殖技术(ART)结局的影响. 方法 分析149例男性不育症患者精液质量及精子DNA完整性;按精子DNA碎片指数(DFI)将不育症患者分为:A组(DFI≤15％)、B组(15％＜DFI＜30％)、C组(DFI≥30％),采用实时荧光定量聚合酶链式反应(Q-PCR)检测各组患者精浆中piRNA-013423和piRNA-023386的表达量,比较各组患者受精率、卵裂率、优胚率、生化妊娠率及临床妊娠率的差异. 结果 与A、B组比较,C组的精子密度、前向活动精子、精子活动率、正常形态率均明显下降(P＜0.05),A、B两组比较,B组精子活动率下降(P＜0.05).A、B、C三组中,C组患者piRNA-013423、piRNA-023386表达均低于A、B组(P＜0.01);C组患者受精率、卵裂率、优胚率、生化妊娠率及临床妊娠率均低于A、B组(P＜0.01). 结论 男性不育症患者存在精子DNA不同程度的损伤,精浆中piRNA的水平与精子DNA完整性有关,DNA完整性差的患者精浆piRNA表达降低,且影响ART临床结局.提示piRNA可能通过某些信号通路调控精子DNA损伤,但具体机制需要下一步深入研究探讨.